第六节 预防电烧（灼）伤制度
第六节 预防电烧（灼）伤制度
发布时间：2024-10-17 18:27:24
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答案：1.检查电刀设备的功能状态，评估电刀笔、连接线绝缘层的完整性。
2.气道内手术使用电刀或电凝时应防止气道烧伤。肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠，肠梗阻的患者慎用电刀。避免可燃、易燃消毒液在手术野集聚或浸湿布类敷料，床单位保持干燥。儿童患者应使用专用回路负极板。选择易于观察、肌肉血管丰富、皮肤平坦清洁、干燥、避免身体与导电金属物品直接接触。
3.评估患者有无体内植入物或各类医疗设备：如永久性心脏起搏器、植入式机械泵、植入式耳蜗、助听器、齿科器具、内置式的心脏复律除颤器、骨科金属内固定器材等。
4.选择大小合适的回路负极板，选择粘贴负极板的区域，靠近手术部位，让电流主回路避开金属植入物。禁止重复使用、裁剪、叠放负极板。
5.巡回护士调节高频电刀输出功率时，应由小到大，勿在使用中调节，避免输出量突然增大，造成组织烧伤。使用过程中避免长时间连续操作，因回路负极板不能及时分散电流，易致皮肤灼伤。术中暂停使用时，应将电刀笔放于专用的电刀盒内，避免手术操作误触开关，造成烧伤。
6.电刀笔连线不能缠绕金属物体，以防漏电。
7.应将工作提示音调到清晰听及的音量。禁止调至“静音”状态。
8.出现报警时，立即停止使用，检查回路板是否移位、脱落，必要时关机更换或重新粘贴。
9.对安装起搏器的患者，尽量避免使用单极电刀。应优先使用双极电凝并低功率操作，避免回路电流通过心脏和起搏器。
10.负极板尽量靠近手术切口部位(但不小于15cm)，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
11.腔镜手术使用带电凝功能的器械前，应检查绝缘层的完整性，防止漏电发生，损伤邻近脏器。
12.使用后应检查负极板粘贴处皮肤有无热损伤或电灼伤。
13.仪器应定期检测及保养。
