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脊髓损伤治疗原则有哪些?

脊髓损伤治疗原则有哪些?

发布时间:2025-08-22 21:22:19
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答案:伤后6h内是治疗黄金时期,24h内为急性期,故应遵循尽早治疗的原则,确定脊柱和脊髓损伤程度,结合药物及手术等综合方法治疗脊髓损伤,并预防和治疗并发症,后期行功能重建。(1)全身治疗:在全身治疗中保持呼吸道通畅、保证供氧、预防并发症、维持血液循环和水电解质平衡是早期应重视的处理。(2)药物治疗1)皮质激素:损伤8h内应用可明显改善完全性和不完全性脊髓神经损伤的功能。2)渗透性利尿:可排除脊髓损伤后细胞外水肿。3)神经节甘脂:在颈脊髓损伤48~72h后给予100mg/d,持续3~4周。4)其他:如神经营养因子、氧化剂和自由基清除剂、钙离子阻滞剂等。(3)高压氧治疗:在损伤早期4h~6h为治疗黄金期。可提高组织含氧量,促进脊髓中胶原形成。(4)手术治疗:手术目的是解除脊髓压迫,重建脊椎稳定性、生理曲度及其高度,为恢复脊髓功能创造条件。
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