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该患儿提出护理诊断及护理措施有哪些?

该患儿提出护理诊断及护理措施有哪些?

发布时间:2025-06-02 00:39:34
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答案:1)焦虑、恐惧 与害怕住院治疗,惧怕打针有关。护理措施:(1)热情接待安置好患儿,向患儿及家属介绍经管医师、负责护士、病房环境,消除病人对病房的陌生感,使其尽快适应新环境。(2)加强巡视,多关心、安慰患儿,消除紧张情绪。可在墙壁黏贴卡通画、彩带等,尽量减少患儿的恐惧心理。(3) 护士和家长可有计划地组织活动,如做游戏、讲故事、唱歌等,以活跃患儿的病房生活。(4)与患儿及其家属建立伙伴关系,体谅家属紧张焦虑等心情,耐心解答家属疑问,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,向家属讲明患儿的病情、治疗方案及预后,加强家属的心理支持。尊重患儿,态度和蔼可亲,使其在温馨的氛围下接受治疗。2)气体交换受损 与肺部炎症有关。护理措施:(1)病情观察 注意观察患儿咳嗽、气促发作的时间、性质、程度、诱因、缓解方法等。(2)保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量让患儿安静,以减少氧的消耗。(3)遵医嘱使用抗生素治疗并观察药物疗效,促进气体交换。(4)气促时可让患儿半卧位,并常更换体位,以减少患儿不适3)清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿年龄过小无力排痰有关。护理措施:(1)保持呼吸道通畅及时清除患儿口鼻分泌物。患儿咳嗽、咳痰时.表明支气管内分泌物多,为促进分泌物顺利排出,经常协助患儿翻身,并轻拍背部,以利痰液的咳出。(2)遵医嘱雾化吸入,每日2次,每次15 min,以稀释痰液。使患儿保持半卧位,有利痰液排出。如平卧时,头胸部稍抬高,使呼吸道通畅。(3)给予患儿摄入足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润与病变的修复,并可增加纤毛运动的能力,防止分泌物干结以利于痰液的排除4)营养失调:低于机体需要 与摄入不足、消耗增加有关。(1)给与患儿高热量、高蛋 白、清淡易消化的饮食,少量多餐,可食白萝卜炖肉汤、梨和西瓜汁等清热化痰生津之品。(2)嘱家长给患儿多饮水。忌食荤腥、油腻、辛辣之品。5)自理能力缺陷 与患儿年龄太小有关。护理措施:(1)为患儿提供整洁、安静、舒适的休养环境,保持患儿口腔清洁。(2)由于患儿咳嗽、痰多且黏稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故要保持口腔卫生,促进毒素的排泄,以增进患儿食欲,可在进食后喂适量开水以清洁口腔。6)潜在并发症 高热惊厥、肺炎合并心力衰竭、肺炎合并中毒性脑病护理措施:(1)注意观察患儿的体温、脉搏、呼吸的变化;咳嗽的性质,咽部有无充血、水肿、化脓等情况;面色有无青紫、苍白或发灰,神志及精神状态、肌张力等情况。(2)警惕心力衰竭、肺水肿、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等并发症。及时发现尽早配合医生救治。(3)可能发生高热惊厥时应加强巡视,拉好床栏,防坠床,备好急救药品。
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