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中药注射剂使用基本原则?临床使用规范?如何按照中医药临床技术操作规范指导临床用药?

发布时间：2025-03-29 19:28:34

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答案：答:基本原则:1.选用中药注射剂应严格掌握适应症,合理选择给药途径。2.辩证施药,严格掌握功能主治。3.严格掌握用法用量及疗程。4.严禁混合配伍,谨慎联合用药。5.用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。6对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。7.加强用药监护。使用规范:1.辩证用药,因人制宜;2.溶媒恰当,单独配置;3.性状检查,规范操作;4.严格剂量,控制速度;5.疗程合理,间隔洗脱;6.提倡皮试,输注监测。指导临床用药:1.用具:使用消毒的注射器和针头。根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位)、2ml、5ml、10ml、20ml;常用针头为4--6号普通注射针头,牙科用5号长针头,及封闭用长针头。2.常用药物:水针的常用药物有以下几类——(1)中草药制剂:复方当归注射液、丹参、板蓝根、威灵仙、徐长卿、夏天无、肿节风、丁公藤、鱼腥草、银黄注射液等多种中草药注射液。(2)维生素制剂:如维生素B1、B6、B12,维生素C、K3等。(3)其他常用药物:如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因注射液,注射用水等。许多供肌肉注射用的药物也可考虑作小剂量穴位注射。3.药物剂量:穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。头面部和耳穴等处用药量较小,每个穴位一次注入药量为0.1-0.5ml,四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较大,每个穴位一次注入药量为2-15ml;刺激性较小的药物,如葡萄糖、生理盐水等用量较大,如软组织劳损时,局部注射葡萄糖液可用10-20ml以上,而刺激性较大的药物(如乙醇)以及特异性药物(如阿托品、抗生素)一般用量较小,即所谓小剂量穴位注射,每次用量多为常规用量的1/10-1/3。中药注射液的常用量为1-2ml。4.疗程:每日或隔日注射一次,反应强烈者亦可隔2-3日一次,穴位可左右交替使用。10次为一疗程,休息5-7天再进行下一个疗程的治疗。