髋关节置换术后的康复护理原则
髋关节置换术后的康复护理原则
发布时间：2026-02-01 15:42:23
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答案：1. 早期干预：术后当日穿“丁字鞋”固定患髋；术后第2天开始膝部按摩、患侧踝关节主动屈伸及抗阻活动；术后3~5天进行股四头肌等长收缩训练及髋、膝关节被动活动，尝试双肘支撑抬臀（保持10~15s，重复5~10次）；术后5天膝下垫枕（髋屈10°~20°）做挺髋训练。2. 主动训练期（术后2周）：在无痛范围内进行患髋膝主动屈伸训练（屈髋45°~60°或<30°），使用滑板/空心圆垫辅助下肢屈伸；逐渐延长半坐时间（30~60min），进行半坐-躺、坐-站、卧-站转换训练，平行杠内健腿支撑三点式步行及转体训练。3. 强化与自理训练（术后3周）：四点支撑半桥运动（抬臀并保持10s，重复10~20次）；从平行杠步行过渡到拐杖步行（必要时减重步行）；加强股四头肌抗阻训练；借助辅助设备独立完成穿裤、穿鞋袜、洗澡等日常活动（减少患髋弯曲）；改造环境（加高床椅、座厕，使用带扶手座椅、硬板床，穿松紧鞋/宽松裤）。4. 功能巩固期（术后4周~3个月）：逐渐扩大患髋活动范围，增加负重能力（3个月内触地式部分负重）；上下楼梯遵循“健腿先上、患腿先下”；运动平板改善步态、步速及步行距离，最终过渡到弃杖步行，实现髋关节功能接近正常。
