患者女,30岁。痛经伴不孕三年,查体:子宫大小正常,活动度差。左侧附件能触及5cm×6cm大小的囊性肿块,活动度差,压痛不明显。B超显示囊肿内部为细密回声光点、血清CA125 56U/ml,下一步首先处理( )。