32岁男性，活动后心慌气短一年，加重半年伴下肢浮肿，近半月不能平卧，腹胀纳差，查体：血压正常，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及2—3级较柔和吹风样收缩期杂音，该患者最可能诊断为
A、肥厚型心肌病
B、扩张型心肌病
C、缩窄型心包炎
D、心脏瓣膜病
E、先天性心脏病
发布时间：2025-08-13 23:11:56
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答案：B
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- 1.32岁男性，活动后心慌气短一年，加重半年伴下肢浮肿，近半月不能平卧，腹胀纳差，查体：血压正常，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及2—3级较柔和吹风样收缩期杂音
- 2.查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。
- 3.女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。
- 4.患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是
- 5.下列各项，可闻及心尖部收缩期吹风样杂音的是
- 6.1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。
- 7.患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。
- 8.患者，女性，45岁，叩诊心界呈梨形，听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音，伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。该患者可能的诊断为( )
- 9.37岁,第二胎孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咯痰不能平卧,检查:心率120次/分,心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢浮肿(+),最适宜的处理是
- 10.患者男，45岁，原有风湿性心瓣膜病，近5天来因劳累后感呼吸困难。查体示:心脏向左下扩大，胸骨左缘3～4肋间可闻及递减性舒张期叹气样杂音下传至心尖部。该患者最可能的诊断是
