患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上感”，近一周尿极少，腹胀、乏力、恶心。体检：全身高度水肿，血压19/15kPa（140/110mmHg),双肺有湿啰音，血尿素氮22.8mol/L，尿常规：红细胞15~20个/HP，蛋白（++），颗粒管型1~2个/HP，血清白蛋白21g/L，胆固醇6.9mmol/L，诊断为