试述呼吸阻力对呼吸的影响。
试述呼吸阻力对呼吸的影响。
发布时间：2025-08-31 16:22:37
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答案：答:(1)呼吸包括外呼吸、气体运输、内呼吸三个环节,狭意上的呼吸仅指外呼吸。外呼吸又包括肺通气和肺交换两个过程。肺通气取决于推动气体流动的动力和阻止气体流动的阻力的相互作用,动力必须克服阻力才能实现肺通气。(2)呼吸阻力主要是指肺通气阻力,它分为弹性阻力和非弹性阻力两类。其中弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力,非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和粘滞性阻力。(3)弹性阻力对肺通气的影响。肺和胸廓均为弹性组织,具有弹性阻力。肺的弹性阻力总是吸气的阻力,当肺弹性阻力增大时,肺的形变得困难,呼吸变得费力。胸廓的弹性阻力既可能是吸气或呼气的阻力,也可能是呼气或吸气的动力,应视胸廓的位置而定。(肺在被扩张时产生回缩压力,对抗外力所引起的肺扩张,是吸气的阻力,也是呼气的动力。肺的弹性阻力还存在于肺泡内表面的液体层与气体层之间的表面张力,如果表面张力过大,肺的弹性阻力会增加,吸气阻力增加。当胸廓被牵引向内而缩小时,其弹性阻力是吸气的动力,呼气的阻力,弹性阻力增大,呼吸将会加强。当胸廓被牵引向外而扩大时,其弹性阻力是吸气的阻力,呼气的动力,弹性阻力增大,呼吸将变得困难。)(4)非弹性助力对肺通气的影响。惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止肺通气的力,当惯性阻力增大时,肺通气受阻,呼吸困难。粘滞阻力来自呼吸时组织相对位移所发生的摩擦,当粘滞阻力增大时,呼吸组织的摩擦增大,呼吸受阻。气道阻力越小,气体分子与气道管壁间的摩擦越小,呼吸越省力;反之,当气道阻力增大时,呼吸较费力。因此,当非弹性阻力增加时,呼吸变得困难。(5)呼吸阻力对肺换气的影响。呼吸阻力主要是通过影响呼吸膜的面积和通气/血流比值而间接对肺换气产生影响的。当肺的弹性阻力过大时,会造成肺不张,则呼吸膜面积减小,呼吸效率下降。呼吸阻力通过影响肺通气而影响肺泡通气量,会对通气\血流比值产生直接影响,从而对肺交换产生间接影响。由于呼吸阻力可能增强或减弱肺通气,因此,呼吸阻力对肺换气也可能具有促进或减弱作用,要视情况而定。总之,呼吸阻力通过影响肺通气和肺交换而影响呼吸,其作用可能有利于呼吸,也可能不利于呼吸。34缺水、缺水又缺钠、肾缺血三者为何都可减少尿量缺水时,(1)血浆胶体渗透压上升,肾小球滤过率减小,尿量减小(2)促进下丘脑分泌抗利尿激素,通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水孔蛋白,从而增大管腔膜对水重吸收,减少了尿的生成。缺水有缺钠时,(1)缺水的效果(2)缺钠的效果,醛固酮激素的分泌量增加,起作用为保水保钠,因此增加了对水和钠的重吸收,减少了尿量肾缺血时,(1)肾小球滤过率减小,尿量减少(2)血容量减少,对心肺感受器刺激减少,经迷走神经传入至下丘脑的信号减少,对血管升压素释放的抑制作用减弱或取消,血管升压素释放增加,增加对水的重吸收,减少了尿量。(3)血容量改变通过心肺感受器反射使得肾交感神经兴奋,释放肾上腺素,导致尿量减少
